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未知 2021-05-08 22:34

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怀孕\剖腹产:过程揭秘,横竖切口的区别竟这么大!



关于不克不及安产的准妈妈来讲,剖腹产是她们停止临盆的独一取舍。那么剖腹产手术究竟是怎样的一个进程?手术瘦语是横向好仍是纵向好呢?

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揭密

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剖腹产手术全过程

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第一步

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听胎心、麻醉

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产妇先平卧,听胎心,确认胎儿形态。





然后产妇侧卧,麻醉师会停止腰骶跟硬膜外结合麻醉,俗称“半麻”。麻醉后的准妈妈,脑筋借能始终连结苏醒,只是腹部跟下肢感到麻痹,但感到不到痛苦悲伤。











有的产妇麻醉后血压会降低,须要再听一次胎心去确认胎儿的形态。





第二步





消毒、铺手术巾





麻醉失效后,大夫便起头给准妈妈的腹部停止消毒,然后铺上无菌单,只把腹部的瘦语部位显露去。







大夫还会正在产妇的颈部上方安排一个“头架”,隔绝她的视线,为免她看到手术操纵会重要。











第三步





切开腹壁





大夫会先用小镊子夹一夹产妇的腹部皮肤,窥察是不是另有痛觉,若是产妇没有以为痛,大夫会慢慢切开腹部的皮肤及皮下组织、筋膜,然后用手把肌肉层离开,之所以用手离开而不是用刀,是因为如许有助于术后规复。当大夫看到腹膜后,会划开腹膜层,进入腹腔。







翻开子宫膀胱腹膜反折,会发明位于子宫后面的膀胱,大夫会下推膀胱,暴露出子宫下段。





第四步





切开子宫





大夫会摸子宫下段,肯定胎头的地位,然后切开一个约3厘米的横切心,再将这个瘦语向两侧用手扯开至约10厘米,这类横切心的标的目的与子宫肌纤维的走向是同等的,以是扯开会比切开更简略、而且毁伤小。











第五步





掏出宝宝





子宫切开后,大夫先用血管钳刺破胎膜,吸净羊水。然后,主刀大夫把手伸入到子宫里,托住胎儿的头,助手大夫按压子宫底部把胎儿向下推,与此同时主刀大夫的脚将胎头向上撬一下,大多数环境下,宝宝的头便可以顺遂娩出了。







胎头娩出后,大夫会立刻用手或橡皮球清算胎儿心、鼻腔中的液体,制止新生儿第一次呼吸时将大批液体吸入而招致梗塞。





然后,大夫先将胎儿颈部向一侧倾斜,娩出一个肩膀后,改向对侧牵拉,双肩皆娩出后,向外提拉便娩出胎儿的身体啦。











之后,医务人员会拿两把血管钳钳夹住脐带,正在脐带中央剪断,然后停止消毒包扎。当脐带剪断后,宝宝就算正式脱离母体啦。











第六步





掏出胎盘





胎儿娩出后,大夫会正在子宫肌层打针缩宫素10U,跟着子宫的膨胀,胎盘会渐渐剥离,大夫会牵拉脐带将胎盘逐步掏出。





胎盘掏出后,医务人员会仔细检查胎盘、胎膜是不是完全。由于胎盘、胎膜残留会影响子宫膨胀,招致进一步的出血。







第七步





清算、缝合





清点纱布、器械等物品,清算子宫腔,然后缝合子宫。





然后清算盆腔、腹腔,缝合子宫膀胱腹膜反折。搜检有没有出血,清点物品。





第八步





关腹





逐层缝合腹膜、肌肉、筋膜、皮下组织及皮肤。











剖腹产手术瘦语:横切好仍是竖切好?





剖腹产的手术瘦语分为横切心跟纵瘦语,那么那两种手术瘦语究竟哪种比力好呢?对此,赫英东大夫默示,二者各有利弊。





横切心:





优点:





绝对纵瘦语来讲,横切心给产妇形成的创伤较小,术后规复会更快一些。另外,因为横切心的地位绝对比力低,走向纹理也与腹部皱褶相一致,以是平常不会影响妈妈们正在产后脱泳装之类衣服,会更美妙一些。





缺陷:





因为人类的神经组织正在腹壁下段是纵形走行的,以是做横切口时,一些小的神经会遭到毁伤。











最间接的显示就是,剖宫产当前的短时间内,下腹部刀口的地位有麻木感,平常会连续半年摆布。正在那一时间内,受损的小神经会慢慢代偿性修复,这一症状也便渐渐失掉减缓。





此外,由于横切心的视线比拟纵瘦语要好一些,以是一个手术大夫的履历若是不敷丰硕,横切心的环境下更简单毁伤膀胱等子宫周围的脏器。若是手术操纵、子宫缝合没有很幻想,那么横切心也更简单形成腹腔内的粘连;若是粘连比较严重,会增长下一次怀胎剖宫产手术的危险。











纵瘦语:





优点:





纵瘦语能给手术的大夫带来更好的视线,相对来说,手术的平安机能失掉进步。





缺陷:





纵瘦语对人体的毁伤比力年夜,由于纵瘦语的张力常常比力年夜,简单使产妇的腹肌向两侧离散腹壁。以是,与横切心比拟,纵瘦语愈合起来要慢一些。此外,它的美妙水平也没有以下腹部横切心。





默示:





剖宫产现阶段正在我国曾经是一个做得十分闇练的术式,手术大夫的妙技皆曾经失掉了极大的进步,能使横切心的缺陷失掉填补。以是,正在大城市的一些年夜病院,大夫平常停止的皆是下腹部的横切心。

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